Túnel carpiano y sus síntomas

Algunos de los síntomas del síndrome de túnel carpiano son entumecimiento y hormigueo en la distribución del nervio mediano (el pulgar, el índice, el medio y el pulgar de los dedos anulares). Estas sensaciones a menudo son más pronunciadas por la noche y pueden despertar a las personas del sueño. La razón por la que los síntomas empeoran por la noche puede estar relacionada con la posición de dormir de la muñeca flexionada y / o la acumulación de líquido alrededor de la muñeca y la mano mientras está acostado. El síndrome del túnel carpiano puede ser una condición temporal que se resuelve por completo o puede persistir y progresar.

Otros síntomas pueden incluir:

-Sensaciones ardientes, espinosas, como alfileres en la mano y los dedos
-Rigidez de la mano, particularmente por la mañana
-Una sensación de hinchazón en los dedos, aunque no estén visiblemente hinchados
-El desgaste de los músculos de la mano puede ocurrir en casos a largo plazo (crónicos)
-Agarre debilitado
-Dolor en la mano y los dedos. El dolor puede: ser intermitente o constante; empeorar por la noche; empeorar con un mayor uso de la mano; irradia de la mano al antebrazo u hombro.

A medida que la enfermedad progresa, los pacientes pueden desarrollar una sensación de ardor y / o calambres y debilidad de la mano. La disminución de la fuerza de agarre puede ocasionar la caída frecuente de objetos desde la mano. Ocasionalmente, se pueden sentir fuertes dolores punzantes en el antebrazo. El síndrome del túnel carpiano crónico también puede conducir a la atrofia (atrofia) de los músculos de la mano, en particular los que se encuentran cerca de la base del pulgar en la palma de la mano.

Con estos síntomas¿Como diagnosticar el síndrome del túnel carpiano?

El diagnóstico del síndrome del túnel carpiano se sospecha con base en los síntomas y la distribución del entumecimiento de la mano. El examen del cuello, hombro, codo, pulsos y reflejos puede realizarse para excluir otras afecciones que pueden simular el síndrome del túnel carpiano. La muñeca puede examinarse en busca de hinchazón, calor, sensibilidad, deformidad y decoloración. A veces, tocar la parte delantera de la muñeca puede reproducir el hormigueo de la mano y se conoce como el signo de Tinel del síndrome del túnel carpiano. A veces, el examinador puede reproducir los síntomas doblando la muñeca hacia abajo (conocida como la maniobra de Phalen).

El diagnóstico es muy recomendable cuando la prueba de velocidad de conducción nerviosa es anormal. Esta prueba implica medir la velocidad de los impulsos eléctricos a medida que viajan por un nervio. En el síndrome del túnel carpiano, el impulso disminuye a medida que cruza el túnel carpiano. A veces se realiza una prueba de los músculos de la extremidad, el electromiograma (EMG), con la prueba de velocidad de la conducción nerviosa para excluir o detectar otras afecciones que puedan simular el síndrome del túnel carpiano.

Se pueden realizar exámenes de sangre para identificar condiciones médicas asociadas con el síndrome del túnel carpiano. Estas pruebas incluyen niveles de hormona tiroidea, conteos sanguíneos completos y análisis de azúcar en sangre y proteína. Las pruebas de rayos X de la muñeca y la mano también pueden ser útiles para identificar anormalidades de los huesos y las articulaciones de la muñeca.