La muñeca es una de las articulaciones más compleja que está compuesta de varios huesos, músculos, tendones y ligamentos que para diagnosticar sin tenemos el síndrome deberemos hacer un electromiografía (EMG). Ayuda en los movimientos de flexión hacia arriba y hacia abajo de la mano, y sus músculos y tendones también están involucrados en los movimientos de flexión de los dedos.Una breve aclaración, el electromiograma y la electromiografía es practicamente lo mismo ya que el resultado de la prueba de electromiografía(EMG) se llama electromiograma.
¿Cómo se diagnostica con la prueba del Electromiograma ?
El diagnóstico del síndrome del túnel carpiano se realiza principalmente mediante el examen clínico y el historial de síntomas del paciente. Es importante recordar que no todos los dolores de muñeca y dedos son CTS. Además, no todos los entumecimientos u hormigueo en los dedos son CTS. La confirmación del diagnóstico con el uso de pruebas de electrodiagnóstico nervioso a menudo es útil.
Para prevenir un mayor daño del nervio y disminuir las funciones de la mano, el problema deberá identificarse y tratarse lo antes posible. Hay varios métodos de prueba rápidos disponibles para ayudar a diagnosticar esta condición más temprano. La maniobra de Phalen, el signo de Tinel y los estudios de conducción nerviosa son los métodos de prueba habituales empleados para determinar la presencia del síndrome del túnel carpiano en los pacientes. Otro método popular utilizado es el método de prueba EMG
¿Como esta compuesta la prueba del Electromiograma?
La prueba de electrodiagnóstico, compuesta por pruebas de conducción nerviosa y electromiografía (EMG), se usa para confirmar el diagnóstico del síndrome del túnel carpiano y otros trastornos nerviosos. Los estudios de conducción nerviosa (NCS) evalúan la conducción de señales eléctricas a través del nervio mediano en el túnel carpiano y en los músculos asociados. Un bloqueo de conducción, o ralentización de la señal eléctrica a través del nervio a medida que atraviesa el túnel carpiano, se puede comparar con el flujo reducido de agua a través de una manguera de jardín que tiene un pliegue. Este flujo reducido de electricidad produce la sensación alterada y la debilidad muscular asociadas con este síndrome.
Las pruebas EMG estudian el músculo mismo. Al examinar cómo se despolariza el músculo cuando se activa, se puede determinar si la entrada del nervio a ese músculo específico está funcionando correctamente. La pérdida muy sutil de la función muscular puede determinarse mucho antes de que el paciente experimente una pérdida subjetiva de la fuerza, lo que hace que esta parte de la prueba sea muy importante para detectar el daño temprano del nervio.
«Las pruebas de electrodiagnóstico, especialmente los estudios de EMG, son importantes» «La prueba de EMG es la mejor medida para determinar si la presión sobre el nervio mediano ha causado la denervación temprana de los músculos en la base del pulgar. Si veo evidencia de denervación en la porción EMG de la prueba, generalmente recomendaré un tratamiento más agresivo porque es más probable que signifique que el paciente ya tiene un grado significativo de daño irreversible al nervio mediano «.
Normalmente, cuando los músculos están involucrados en cualquier acción o movimiento, producen una corriente eléctrica. La corriente generada siempre está en proporción con el nivel de la actividad muscular. Un electromiograma es capaz de detectar cualquier actividad eléctrica muscular anormal, que generalmente se percibe cuando se producen trastornos relacionados con los músculos y los nervios.
Por lo tanto, a los individuos que se quejan de debilidad de la mano inexplicada, entumecimiento y / o sensaciones de hormigueo generalmente se les solicita someterse a una prueba de electromiograma. Este método ayudará a identificar las razones detrás de la debilidad muscular, ya sea por nervios o lesiones musculares verdaderas, y ayudará a determinar el alcance exacto de la lesión.
Durante el procedimiento, es normal experimentar cierta incomodidad, especialmente durante la inserción de las agujas (electrodos). Cuando se superan sacudidas eléctricas, se percibirán movimientos espasmódicos repentinos o sensaciones similares a pinchazos, haciendo que los músculos se sientan doloridos durante horas incluso después de terminar con el procedimiento.
